Type d'intervention Vertébroplastie/Cimentoplastie/SacroplastieBiopsiebiliairegastrostomieCIP/PICC/MIDfistule de dialyseembolisationRhizolyse / radiofréquence antalgiqueFiltre caveSclérose de kysteAlcoolisation plexus cæliaqueRetrait de cathéterRadiofréquence tumoraleangioplastie artérielle ou veineusedrainagenéphrostomieinfiltration intra discaleautre
foiereinpoumonganglionosrateglande salivairethyroïdeautre
drainge biliairedrainage + stent biliaire
PICCChambre implantableMIDcathéter de CanaudCIP intra artérielle
prostatefibromes utérinsvaricocèle hommevarices pelviennes femmeembolisation portaletumeur foietumeur ratetumeur autrebronchiquehémorroïdes
foiepoumonreinos
Urgent : OUINONsemi urgent
Anti agrégant / Anticoagulant : AucunKardegic 75Kardegic 160PlavixPresvicanHBPMHNFXareltoEliquisPradaxaAutre
Autre :
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adresse postale du patient :
Hospitalisé actuellement : ouinon
téléphone (06XXXXXXXX ; sans espace et sans +33) :
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